BENDE ENDOMETRİOZİS OLABİLİR Mİ?

ENDOMETRİOZİS TESTİNE KATILIN

Adet sırasında ve/veya cinsel ilişkide ağrınız oluyor mu?

Dışkılama sırasında ağrınız var mı?

İdrar yaparken zorlanıyor musunuz?

Adet düzensizliğiniz var mı?

İstediğiniz halde gebe kalamıyor musunuz?

BENDE ENDOMETRİOZİS OLABİLİR Mİ?

Adet sırasında ağrı, adet dışı karın veya kasık ağrısı, ağrılı cinsel ilişki, anormal kanama, idrar yaparken zorlanma, dışkılamada ağrı, makata vuran ağrı gibi şikayetleriniz varsa sizde endometriozis olabilir.

ENDOMETRİOZİS HASTALIĞI NASIL OLUŞUR?

ENDOMETRİOZİS SEMPTOMLARI NELERDİR?

  • Endometriozis üreme çağındaki her on kadından birinde görülmektedir. Endometriozis bulunduğu her üç kadından birinde hiçbir bulgu vermemektedir.
  • Endometriozis riskini artıran bazı faktörler:
    • Hiç çocuk doğurmamak ya da bir çocuk doğurmak
    • Aile öyküsüne sahip olmak (genetik yatkınlık)
    • Östrojene fazla maruz kalmak (Erken 11-13 yaşında âdet görmek/ geç âdetten kesilmek-menopoz)
    • 27 günden daha sık âdet görmek
    • Yoğun âdet kanaması
    • Âdet kanının rahim dışına atılmasına engel olacak bazı doğumsal anomaliler (Mülleryan anomaliler)
    • Vücut kitle indeksinin düşüklüğü
    • Trans doymamış yağ oranından zengin diyete sahip olmak
    • Dioksin gibi bazı kimyasal maddelere mâruziyet

    Endometriozis riskini azaltan faktörler ise:
    • Çok çocuk doğurmuş olmak
    • Uzun emzirme süreci geçirmek
    • Geç (>14 yaş) âdet görmek Irk (Afro-Amerikan ve hispanik kadınlarda, beyaz veya Asya kökenli kadınlara oranla daha az görülür)
    • Vücut kütle indeksinin yüksekliği
  • Endometriozisin en sık bulgusu; âdet dönemi öncesinde, sırasında ve sonrasında olan kasık ve karın ağrısıdır.
  • ‘Adetin ağrılı geçmesi doğaldır.’ Bu cümle ergenlik döneminden itibaren kadınların sıkça duymaya alışık olduğu yanlış bir bilgidir. Ağrının normalleştirilmesi endometriozis hastalığının tanısında gecikmeye yol açmaktadır.
  • Şikayetlerin başlaması ile tanının konması arasında on yıla yakın gecikme yaşanabilmektedir.
  • Endometriozis ile ilişkili ağrının şiddeti ve karakteri, hastalığın evresiyle uyum göstermeyebilir ve ağrının âdetler sırasında olması da her zaman endometriozisi işaret etmez.
  • Özellikle âdet dönemlerinizde kendinizi hasta hissediyorsanız, ağrınız iki günden daha uzun sürüyor ve günlük rutinlerinizi yapmanızı engelliyor , ağrı kesici kullanmanıza rağmen etkili bir çözüm olmuyorsa mutlaka bunu doktorunuzla paylaşmalısınız.
  • Endometrioziste ağrı ayrıca cinsel ilişki sırasında (disparoni) ve sonrasında da olabilmektedir. Yaklaşık olarak ilişki sırasındaki ağrı endometriozisli kadınlarda 7 kat daha sık görülmektedir.
  • Bu kısır döngü hastaların eş desteklerini yitirmelerine de neden olabilmektedir. İlişki sırasındaki ağrınız oluyorsa mutlaka doktorunuzla paylaşın; endometriozis açısından değerlendirilmeniz gerekebilir .
  • Endometriozis idrar torbasını yada barsakları da etkileyebilen bir hastalıktır. İdrar yaparken ağrı ve kanama (dizüri) , kabızlık, barsak hareketleri ile ağrı, dışkılama sırasında ağrı (diskinezi) ve kanama belirtileri görülebilmektedir. Bu tür şikayetler de önemsenmeli ve doktorunuzla mutlaka paylaşılmalıdır.
  • Adet sırasında ağrı (dimenore) , dışkılama ile ağrı (diskinezi) ve cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni) endometriozisin klasik triadı olarak adlandırılabilir. Bu üç bulgunun birlikteliğinde endometriozis mutlaka akla getirilmelidir.
  • Endometriozisin bazen tek ve ilk bulgusu kısırlık olabilir. Kısırlık ; 1 yıl boyunca korunmasız ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamama durumudur.
  • Endometriozisin kısırlığa nasıl yol açtığına dair birçok teori ortaya atılmıştır fakat %100 ilişki tam olarak belirlenememiştir. Önemli bir gerçek şudur ki kısırlığı olan kadınların yaklaşık olarak %25-50’sinde endometriozis saptanırken, endometriozisi olan kadınların yaklaşık %30-50’sinde kısırlık görülmektedir. Kısırlık şikayeti olan kadınlarda özellikle endometriozisin ağrı ile ilgili bulguları sorgulanmalıdır.
  • Karın içindeki yapışıklıklar (adezyonlar), over kisti (çikolata kisti) yada tüplerin yapısının hastalığa bağlı olarak değişmesi endometriozisin kısırlık nedenleri arasında sayılabilir. Ayrıca karın içindeki kronik ihtihabi sürece bağlı olarak var olan hücresel değişiklikler de sperm ve yumurtanın etkileşimini ve rahim tarafından kabulünü engelliyor olabilir.
  • Gebelik dönemi endometriozisin gerilemesi açısından anlamlı ve önemli bir dönemdir.
  • Düzensiz adet kanamaları de endometriozis hastalığının bir diğer önemli bulgusudur. Ayrıca kanama miktarında artma da görülebilir.
  • Özellikle karın bölgesindeki ağrıdan sıkça söz edilmektedir, fakat bazı hastalarda sinir tutulumuna bağlı sırt ve bacak bölgesine yansıyan ağrılar tariflenmektedir.
  • Hastaların üçte birinin semptom vermediği bu hastalıkta , çok ender olarak akciğer tutulumuna bağlı kanlı öksürük (hemoptizi), omuz ve göğüs ağrısı ,beyin tutulumuna bağlı nöbet geçirme gibi bulgular mevcut olabilir.
  • En önemli bulguları ağrı ve kısırlık olan bu hastalık kadınların hayat kalitesini önemli ölçüde azaltmaktadır, zihinsel ve duygusal sağlıklarını kaybetmelerine neden olmaktadır.
  • Kronik bir hastalık olması; değişken ve hayatı etkileyen bulgularından dolayı endometriozis hastalarda tükenmişliğe neden olur. Bu noktada doğru bir ekibin tanı, tedavi ve takibi üstlenmesi önemlidir.

NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURMALIYIM?

Ani ve şiddetli kasık ağrınız olursa acil olarak bir doktora başvurmanız gerekir.

    Bunun haricinde;

  • Adet dönemleriniz ağrısızken ağrılı hale gelirse,

  • Cinsel ilişki sırasında ağrınız varsa,

  • İdrar yaparken ağrı, ve/veya kanama şikayetleriniz varsa,

  • Dışkılama esnasında kanama, ağrı ve bağırsak alışkanlıklarınızda tekrarlayan değişiklikler (kabızlık, dışkılamada tam boşaltamama hissi) oluyorsa,

  • Yukarıda bahsedilen ağrılar günlük hayatınızı etkiliyor ve yaşam motivasyonunuzu bozuyorsa,

  • Ağrınız yok ancak bir yıldır düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamadıysanız sizleri ‘Endometriozis Klinik’e bekliyoruz.